大多数医生从医是因为他们想帮助病人。但今天的医疗保健系统要求医生每天花费数小时在其他工作上——搜索电子健康记录（EHRs）、编写文档、编码和账单、事先授权和使用管理——通常超过了他们花在照顾病人上的时间。这种情况导致医生倦怠，行政效率低下，对病人的整体护理更差。

Ambience Healthcare正致力于通过一个人工智能平台来改变这一现状，该平台可以在患者就诊之前、期间和之后自动完成临床医生的日常任务。

Ambience首席执行官迈克·吴恩达（Mike Ng， MBA， 16岁）表示：“我们培养副驾驶员，让临床医生拥有人工智能的超能力。”吴恩达与尼克希尔·布杜玛（Nikhil Buduma）共同创立了这家公司。“我们的平台直接嵌入到电子病历中，使临床医生能够专注于最重要的事情，即提供尽可能最好的患者护理。”

Ambience的产品套件可处理预图表和实时人工智能记录，并协助导航数千条规则以选择正确的保险计费代码。该平台还可以用不同的语言向患者及其家属发送访问后摘要，以使每个人都了解情况并保持一致。

Ambience已经在大约40家大型机构中使用，比如UCSF Health， Memorial Hermann Health System, St. Luke’s Health System， John Muir Health等等。临床医生在急诊科、医院住院环境和肿瘤病房等环境中使用数十种语言和100多个专科和亚专科的Ambience。

该公司创始人表示，使用Ambience的临床医生每天可以节省两到三个小时的记录时间，报告的倦怠程度较低，并与患者建立了更高质量的关系。

吴恩达曾从事金融工作，直到2012年背部骨折后，才有机会近距离观察医疗保健系统。他最初被误诊，并被安排在错误的护理计划上，但在这个过程中，他学到了很多关于美国卫生系统的知识，包括临床医生的大部分时间是如何记录访问、选择账单代码和完成其他管理任务的。临床医生平均只花27%的时间直接护理病人。

2014年，吴恩达决定进入麻省理工学院斯隆管理学院。在第一周，他参加了麻省理工学院马丁创业信托中心举办的“t=0”创业庆祝活动，在那里他遇到了布杜玛。两人很快成为了朋友，最后一起上了15.378（建立创业企业）和15.392（扩大创业企业）的课程。

吴恩达说：“麻省理工学院是一个令人难以置信的训练场，可以评估是什么造就了一家伟大的公司，并学习建立一家成功公司的基础。”

布杜玛通过自己的旅程发现了医疗保健系统的问题。他小时候从印度移民到美国，一直与健康问题作斗争，他看到父母在美国的医疗体系中挣扎。在麻省理工学院完成学士学位的同时，他也沉浸在人工智能研究社区中，并撰写了一本关于现代人工智能和深度学习的早期教科书。

2016年，吴恩达和布杜玛在旧金山成立了他们的第一家公司——Remedy Health，该公司运营着自己的人工智能医疗平台。在雇佣临床医生、照顾病人和自己实施技术的过程中，他们对医疗机构面临的挑战有了更深的认识。

在此期间，他们还深入了解了人工智能的发展。谷歌的首席科学家Jeff Dean是Remedy的主要投资者，现在在Ambience，他带领谷歌大脑内部的一个研究小组发明了变压器架构。吴恩达和布杜玛说，他们是第一批将变压器投入生产以支持他们自己在Remedy的临床医生的人。随后，他们的几个朋友和室友开始在OpenAI内部创建大型语言模型小组。他们朋友的工作奠定了最终导致ChatGPT的研究基础。

布杜玛说：“很明显，我们正处于一个拐点，我们将拥有这类通用模型，它们将以指数方式变得更好。”“但我认为，我们也注意到，在这些通用模型与实际足以在诊所工作的模型之间存在很大差距。迈克和我在2020年决定，应该有一个团队专门专注于微调这些医疗保健和医学模型。”

Ambience的创始人建立了一个人工智能记录仪，可以在手机和笔记本电脑上使用，在符合hipaa的系统中记录医生和病人的就诊细节，以保护病人的隐私。他们很快就发现，需要对每个医学领域的模型进行微调，并在多年的过程中，一个接一个地慢慢扩大专业覆盖范围。

两位创始人还意识到，他们的抄写员需要适应保险编码和计费等后台操作。

布杜玛说：“文档不仅适用于临床医生，也适用于收入周期团队。”“我们不得不回去重写我们所有的算法，使其具有编码意识。每年都有数以万计的编码规则在变化，并且因专业和合同类型而异。”

在此基础上，两位创始人为临床医生建立了模型，以便进行转诊，并向患者发送全面的就诊摘要。

布杜玛说：“在Ambience之前的大多数护理机构中，当病人和他们的家人离开诊所时，病人和他们的家人写下的都是他们对这次就诊的记忆。”“这是医生们最喜欢的功能之一，因为他们正在努力为病人和他们的家人创造最好的体验。当病人在停车场的时候，他们已经在他们的门户网站上有了一个非常强大的、高质量的总结，关于你谈论的内容，以及围绕你的访问做出的所有共同决策。”

通过提高医生的工作效率，两位创始人相信，他们正在帮助医疗保健系统解决临床医生长期短缺的问题，预计未来几年这个问题还会加剧。

吴恩达说：“在医疗保健领域，获取仍然是一个大问题。“美国农村地区可预防住院的风险高出40%，其中一半归因于缺乏专科护理。”

Ambience已经通过简化行政任务帮助医疗系统管理微薄的利润，两位创始人有一个更长远的愿景，那就是帮助全国各地更多地获得最好的临床信息。

“这是一个非常令人兴奋的机会，可以使美国一些主要学术医疗中心的专业知识更加民主化，”Ng说。“目前，美国没有足够的专家来支持我们的农村人口。我们希望通过人工智能基础设施层帮助扩展该国领先专家的知识，特别是随着这些模型在临床上变得更加智能。”

作者：扎克·温|麻省理工学院新闻

链接：https://news.mit.edu/2024/ambience-equips-doctors-with-ai-co-pilots-1016

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